在贵州省黔西南布依族苗族自治州，当地以制度创新为核心，依托长期护理保险，让众多失能家庭的“生存之困”转化为“护有所依”的温暖守护，给无数家庭带来了新的希望。

  制度扩面 从城镇职工到城乡居民

  黔西南州作为全国第二批长期护理保险制度试点地区，将经过规范诊疗、失能状态持续6个月以上且经评估为重度失能的参保人员纳入保障范围。

  试点工作于2020年率先在城镇职工基本医疗保险参保人群中启动。2022年10月，制度覆盖面拓展至兴义市、兴仁市的城乡居民基本医疗保险参保人员。2025年1月，这项保障进一步深化。

护理员何德云（右）、何胜妍（左）上门做护理。

  在兴仁市鲁础营回族乡，78岁的张大江因脑梗等疾病导致半身瘫痪，他的妻子周大碧一度陷入绝望。周大碧说：“我大儿子患尿毒症，小儿子患肝硬化腹水，我靠不住儿子，两个儿媳妇又要挣钱抚养孙子。自从他患病，我哭了几百场。”

  2025年8月，张大江被评定为城乡居民重度一级失能人员，开始享受每月450元的居家护理待遇。张大江说：“他们一个月帮我洗两次澡，我感觉很好。后面又上门给我租了床，用起来方便多了，我的病也好多了。”同时，通过长护险政策，他还申请了辅具租赁服务，所使用的电动护理床每月可获得300元补助。

  数据显示，黔西南州职工长期护理保险参保人数从2021年的23.8万人增长至2025年的27.04万人。自2022年11月制度扩面至兴义、兴仁两地城乡居民后，参保总人数已达129.55万人。截至2025年12月底，全州累计已有3934人享受长期护理保险待遇，其中超过九成的参保人选择了居家护理模式，制度覆盖各年龄段。

护理员肖小丽（左）、陈元美（右）协助做康复训练。

  多元服务 “养得起”更要“养得好”

  黔西南州的长护险制度并非简单的资金补助，而是致力于构建多层次、多元化的服务体系。

  在兴义市安佳坪东颐养园，78岁的唐祖分老人在护理员肖小丽的搀扶下进行康复训练。唐祖分于2025年1月被评定为城乡居民重度一级失能人员，可享受每月750元的机构内护理补助。“他们把我样样都护理得好，洗澡、洗衣服、洗脚这些，来这里很开心。”唐祖分说。

  黔西南州医疗保障部门创新推出了“亲情护理”模式，由专业护理人员上门培训失能人员的家属或保姆，使其掌握科学的护理技能。兴义市则戎镇的职工重度一级失能人员程正明享受居家护理待遇后，护理人员定期上门培训其患高血压的老伴龚正会。“她们就这样教我，让我吃清淡点，少吃盐和油。”龚正会说。

  目前，全州共遴选了21家长期护理保险定点服务机构，包括7家机构内护理服务机构、12家上门护理服务机构、1家经办机构和1家辅具服务机构。形成了“机构护理+居家护理+辅具支持+亲情照料”的多元化服务模式，目标是不仅让失能老人“养得起”，更要“养得好”，安享晚年。

护理人员操作电动护理床。

  市场响应 增强信心，创造就业

  兴义市安佳养护院有限责任公司副总经理吴晓雯说：“养老机构资本投入大，投资者会很谨慎。但有了长护险的加持，我们更有信心。我们床位150张，现已入住130人，其中长护险参保人员占比达78%。从2025年下半年开始，入住机构就需要预约。”

  福寿康智慧医疗养老服务（上海）有限公司黔西南尊康养老服务有限公司负责人祝朦加介绍，公司自2021年9月营业以来，服务客户数量持续增长，从2023年底的117人增至2024年的145人，再到2025年的345人。

  贵州国录养老服务有限公司总经理刘启富则表示，希望通过努力把更先进的、更智能的、更适合老人的辅具带到他们生活当中去。

  护理员蒙廷丽说：“干得好每月能挣3000到4000元，公司还给我们交‘六险’，其中包括长护险。”据统计，截至2025年底，黔西南州长期护理保险已累计支付待遇资金7664.78万元，并创造了超过500个就业岗位。

  黔西南州医疗保障局局长吕军介绍，“黔西南州将持续深化长期护理保险高质量发展，进一步完善服务与保障体系。通过优化筹资机制、拓展服务项目、加强定点机构监管，确保保险资金精准高效使用，让多元化、高质量的养老服务惠及更多有需求的重度失能人员，切实增强人民群众的获得感和幸福感。”（孔令相 邓洪涛 熊庭波）